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【山水】医患纠纷何时休(小说)

2019-09-14 08:46:26来源:励志吧0次阅读

摘要: 愚者感言:实践证明,医疗行业走市场经营之路并非明智之举,自负盈亏似的营销方法造成医疗资源的重复浪费和各医疗单位的参差差异,体制的改变带来医务人员服务理念的微妙变化,而逐利心态无形之中增加了就医成本,从而加重患者的经济负担,医患矛盾逐渐加重,医闹这一社会畸胎的出现就是这种矛盾趋于激化的充分体现。但愿新的医疗体制改革能够充分顾及医患双方的切身利益,加大政府投入力度,切实减轻医务人员的生存压力和广大患者的经济负担,让水 融般的医患之情在新的历史条件下重新焕发出昔日的光彩!
却说包拯及五部下出了南州地界,天色将晚,已是十分疲倦,便就近投宿住下。夜间无事,聊起南州之行颇有感触.几位仙家对当今中国官场之权力寻租、司法之羸弱无力深表忧虑,对下一步寻访任务包拯有自己的主张。
“闻听现今中国自开放以来,尤其医疗行业被推向市场之后,医患矛盾日趋紧张,医疗纠纷层出不穷,已经成为影响社会稳定的重要因素,不知真耶假耶?”包拯把话题引向医患关系方面,是经过深思熟虑的,毕竟生老病死乃民生之大事,不能不详查。
“是呀,自古医患一家,医者,再生之父母,悬壶济世,功同良相,善莫大焉。现今医患之间相互戒备,势若水火,实乃大反常态,长此以往将如何是好?”公孙策亦不无忧虑。
“嗨,多说无益,百闻不如一见,不若我等着实下去走访一番,看看事态究竟怎样,再做打算不迟。”王朝马汉等性急,讲起话来直截了当 。
“言之有理,就依王朝之言。”包拯定下决心。
次日天色未亮,几位早早打理行装,简单用过早餐,便悄悄地降临到汉江市。这里毗邻长江,水陆交通发达,高楼林立,商贾云集,自古以来,各路神仙多有驻足,包拯诸人自然也不陌生。
光阴似箭,岁月荏苒。自从升天之后,仙界事务繁忙,包拯多年未光临此地了,故地重游,物异人非,他感慨无端。这才多少年光景,这里竟然天翻地覆,除了少有的几处名胜之外,几乎面貌全非。
闲话少扯。几位扮作普通市民模样,随走随看,倒也逍遥自在。不一会儿工夫,到达一座大院门前,举目观之,乃是一家大型医院,门楼之上“汉江市骨科医院”字样赫然入目。门前聚有许多人,人头攒动,议论纷纷,有记者模样的在那里拍摄采访,不用问,定是一起医疗纠纷。
几位再往前挤,见一位小伙子端坐轮椅之上,年龄大约二十岁左右,四肢裸露,右手拇指和右足第二趾均有残缺。小伙子身旁有一中年妇女,面向众多围观者喋喋不休地诉说着,声泪俱下,博得不少人的同情。包拯望眼四顾,见轮椅后面两棵树间牵有一幅白布黑字条幅,上书“还我手指,还我脚趾,还我青春”,极为骇人!而周围墙壁之上,针锋相对地标语也赫然在目:“坚决打击医闹,维护社会稳定”、“医闹是社会毒瘤,请大家擦亮眼睛”!再看旁边空地上,两排巨幅宣传栏并排展列,泾渭分明。一侧是患方的,大致内容是:患者因意外事故致右手拇指粉碎性骨折,住院期间院方取其右足第二趾为其行断指再植术,结果失败,造成右手拇指和右脚第二趾同时残缺。患方认为属于医疗事故,要求高额赔偿;另一侧,院方的宣传栏则首先详细介绍了该院在该领域的技术状况,大致内容是:该院的断指再植术居于全国领先水平,手术成功率达到百分之九十七以上,但这项技术目前仍面临着诸多难题,仍有少数情况因各种原因不能成功,请患者及家属理解,以免误会;手术前由医患双方共同签署的“知情同意书”、“手术同意书”等病历资料历历在目(当然是复制后的放大展示)。院方认为,这个病例属于医疗意外,不能构成事故,出于同情,院方愿意补偿部分损失。由于双方分歧过大,协商未果,故而形成这样的结果。
包拯经过一番了解并经院方证实,基本摸清了事情的来龙去脉。
这原本是一起并不复杂的医疗事件,患者及家属并非纯粹意义上的“医闹”,院方亦无原则上的过错,说到底都是一个“钱”字闹的,毕竟这种高难度手术需要极高费用,动辄数万元。对患方而言,手术失败了,还要自行承担高额费用,心理上难以平衡,如果按医疗事故论处,不但住院期间费用全免,院方还需赔偿数目不菲的损失。院方当然不同意,本来医疗就是高风险行业,医疗事故在所难免,每年仅这方面的费用就是很大一部分支出,如果连意外事故都要进行高额赔偿,医院实在不堪其负,于是才出现双方剑拔弩张的局面。
“那么,如果不满足患方的要求,将会出现怎样的结局?”“大不了走上法庭,医院宁愿负担诉讼费,也决不能助长这种不良风气恣意蔓延!”院方负责人态度坚决,言语间透着底气。
“如果患方不上法庭,只是一味地哭闹纠缠,制造舆论声势,影响医院声誉,院方岂不是损失更大?”包拯进一步了解情况。
“这个问题对一般中小医院来说的确不容小觑,但对我们这样的大型医院不会造成太大冲击。我院是省级重点,骨科的诊治水平居于全国前列,所谓‘皇帝的女儿不愁嫁’,这一点我们充满自信,请不必担心”。
噢,诸事靠实力,,各行各业概莫如此。
包拯点点头,继而又问到:“如果真是院方责任造成患者的损害,将如何处置?”
“院方承担全部责任,一则尽最大可能赔偿患者损失;二则对相关责任人进行严肃处理,轻者罚款,重者调离工作岗位,甚者接受法律制裁,院里绝不姑息!”
离开这家医院时天色已晚,围观者渐渐离去,地面上搭起了凉棚,凉棚下支起行军床,看来这家人准备在这里过夜了。
一阵凉风袭来,包拯等顿觉寒意,此时他心中说不出是啥滋味,但实在也不知该如何是好,只好叹口气,率领部下无奈地离去。
第三天一早,包拯又率部下们出发了,此时大都市的繁华景象他们已无暇欣赏。昨天经历的那一幕让他们触目惊心,之前对医患关系的种种耳闻终于得到印证。几位边走边议论着,不知不觉中又到一个处所,见前面纷乱异常,围观者众,近前打探,原来又到了一家医院。这是一家市属综合医院,较之昨天见到的那家无论规模、无论豪华气派均不能同日而语。只见门前空地上搭着灵棚,灵堂正中那巨大的“冤”字煞是骇人!堂前或跪或蹲或坐有几十号人,有披麻戴孝的,有黑纱缠臂的;有哭天跄地的,有吵闹嚎叫的。周围聚拢许多人,有普通看客,有媒体记者,尚有个别警察模样的在那里心不在焉地走动着,场面乱极了。
一番询问了解,包拯初步得知,殇者乃一中年男子,四十岁上下,因“胃病”难忍,家人急送医院。来时神志尚清,住院后病情却不断加重,家属被告知急性心梗,终致抢救无效死亡。家属以为,医院诊断有误,治疗不当,患者冤死。
“明明是胃病,来时还好好的,到了医院却被说成了心脏病,越治越重,愣生生给治没了,真是草菅人命,缺大德了!”一位男性亲属义愤填膺地说。
“何以得知是胃病而非心脏病?”包拯小心翼翼地问。
“俺家他爹(患的)是多年的老毛病了,平时犯病吃几片止疼药就好了,这次实在抗不过才送他到医院,来了之后不给好好治胃病,反而变着法折腾,又是心电监护,又是病危通知,到了我们都不知道人是咋死的。”患者妻子一把鼻涕一把泪地诉说着,伤心欲绝的样子。
离开纠缠不休的灵堂之地,包拯径直来到该院医务科,亮明身份,工作人员客气地接待了。
“敝人性包,乃法制报的记者,想了解一下这次事件的真相,可以吗?”包拯客气地提问。
“好的,请讲!”一位白性科长礼貌地回答。
“听说该患者以胃病就诊,却被贵院按心脏病治疗而死,是这样吗?”包拯直截了当。
“事实是这样的:死者长期患有胃溃疡,平时服用一些制酸药就能缓解,这在既往的病历资料之中多有记载,这是实情。但这次患病情况却不同,患者来院时胃部区域的确疼痛难忍,同时伴有呼吸急促,大汗淋漓等症状,急查心电图报告急性心肌梗塞,而且出现严重心律失常,病情十分危急,我院职工全力抢救仍未能挽回患者生命,为此我们也十分遗憾,但要说患者因我院误诊误治而亡,实在冤枉。”白科长虽然生气但仍很理智。
“那么为何不向患者家属解释清楚进而消除误会呢?”包拯进一步询问。
“事情发生后,我院领导极为重视,迅速组织专家进行鉴定,并向患者家属及时讲明真相。遗憾的是家属根本不听这一套,一味地哭闹不休,又召集众亲属围攻医务人员 ,堵塞就医通道,砸坏医院设施,造成了极坏的社会影响。这不,今天还在院门口摆起了灵堂,搞得医院狼狈不堪!”白科长一脸的无奈。
“为何不及时报警?”
“事发当天就打了110,警察来了也只是应付差事。只要没弄出大事故来,谁都不愿多管闲事。这些年随着医疗行业被推向市场,医患矛盾不断加深,加之部分媒体的推波助澜,民众对医院报有普遍的偏见,一旦有医患纠纷,许多群众往往不分缘由地对医方横加指责,造成极其恶劣的舆论氛围;另外,现今的‘举证责任倒置’对医院、对医务人员无形中又增加了极大的压力,搞得医务人员人人自危,精神极为紧张,生怕那一天这种大不幸突然降临自己头上。哎,什么世道!”白科长心里有怨气,情绪稍显激动。
“那么,对于本次纠纷贵院打算如何解决呢?”包拯关切地问。
“赔钱了事!”白科长顿了一下,接着又说:“不瞒您说,此时院领导与患方亲属代表正在紧急谈判中。”
“既然贵院并无责任过失,为何不能诉诸法律解决却要委曲求全呢?”
“如果走法律程序,法院一般本着倾向弱者的原则,既然患方被认为是弱势群体,自然受到诸多关照。这样的官司医院即使打赢了,又能得到什么呢?诉讼费不照样出吗?这还是其次;由此造成的负面影响无论如何都是无法用金钱来衡量的,况且大多数患方并不愿走司法程序,他们只是一味的吵闹,没完没了,搅得医院鸡飞狗跳,秩序大乱,无法开展正常工作 ,直至院方屈服为止。什么叫医闹?说白了都是一个‘钱’字。如果您给提供免费医疗,肯定不会出现当下这些形形 的医闹滋事事件,其实都是市场经营体制造成的。”
白科长的一番说辞令包拯等惊讶不已,叹人世间变化之快,实乃超出我等想象啊!“医闹”一词,翻遍华夏几千年词典还从来未之尝闻,也算填补中华文化史上的一项小小空白吧!
“那么,如果对那些无理取闹者置之不理,将会出现怎样的局面?”包拯想起了昨天的那一幕,故有此一问。
“对我们这样的中小医院,如果长期打消耗战,无疑会把自己拖垮。您不妨想想看,这么一个大集体,人人都要靠医院创收来生活,都有老人孩子,没钱肯定不行。如果因为医闹事件医院不能正常运营,由此造成的经济损失绝不是赔点钱就能弥补的,搞得不好,员工们可能连工资都挣不上。”
离开这家医院,包拯等人的心情极为沉重,没想到公立医院的医患关系竟是如此的离经叛道,实在可恼!
以后的一段日子里,他们又陆续明察暗访了大大小小许多家医疗机构,对当今中国医院的状况以及医患关系等诸多问题基本了然于心。
情况都摸清楚了。开个会总结一下吧,谁先发言?
王朝是急性子,他抢先第一个发言:“此番出访虽然我等仅仅作壁上观,顶多也就问问缘由,了解了解情况,其实是最郁闷透顶的。你想吧,既然是公立医院,公益岗位,你就好好看病呗,非要搞劳什子的市场经营,自古无商不奸,您让它自谋生存,它必然想方设法多赚钱,而患者却只想着治好病少花钱,这不是自相矛盾吗?真真地急煞人也!”
公孙策接过话题道:“是啊,这才是问题的棘手之处。若在以往情况之下,遇到孬官恶人,我等路见不平拔刀相助也便是了,此番出巡却不同,那些貌似弱势的一方未必真就占得真理,说白了都是一个‘钱’字闹得。关于钱的问题自古以来就不好办,牵扯到某些集团的重大利益,岂是我等小吏能够解决的。就目前而言,中国的医疗体制问题如不能彻底解决好,其它的一切事情都无从谈起。”公孙策显得束手无策,全然失去了往日的自信。
紧接着其他三人也都发表了自己的意见,基本与马、公二人大同小异。
包拯始终一脸肃然地倾听者,待大家都发了言,他表情凝重地进行了总结:“华夏大地随着改革开放的深入,医疗行业被推向市场,体制的变革带来了经营模式的变化,各医疗机构为求得自身的生存和发展,纷纷出台新策,想方设法引进人才、购进新设备,改进经营思路,各单位相互竞争、彼此攀比,从客观上促进了医疗市场的繁荣和公立医院的迅猛发展。但与此同时也带来了新的社会问题,最主要的是寻常百姓的看病难和看病贵,由此引发医患矛盾的不断加深,患者不再信任医生,医生也时时提防着患者,如此形成恶性循环,已经影响到社会的稳定与和谐,到了非解决不可的时候了。听说这个问题已经引起当局最高层的高度重视,为此还出台了最新的医疗体制改革方案,目的就是解决这个最受社会关注的民生问题,其中就提到各级政府要加大对医疗行业的投入力度,减轻其负担,从而减弱逐利性,回归公益性,并在某些地方开始试点。效果如何呢,我等暂且拭目以待,看看事态如何变化。”
几位部属唯唯诺诺,点头称是。公孙策认真做好笔录,以备向天庭汇报之需。

共 4789 字 1 页 转到页 【编者按】作者虚拟三侠五义人物中的包拯、公孙策等一干人的微服私访,对当前中国改革开放以后的医疗行业存在的“医闹”现象进行了访查。通过对一家大型医院的医疗纠纷和一家市属综合医院的医疗纠纷的两家医患之间的矛盾纷争的事件展开,将医患对立的矛盾的内在因素做了揭露。“医闹”的现象当然有“钱”的因素,“医闹”固然是一种不良的社会现象。但在两家不同实力的医院,对出现“医疗事故”后的各自采取的态度和做法,确实是揭露了在现实生活中医疗行业的一些弊端与无奈。医疗行业的状况亟需待改,的确是已经到了非改不可的时候。作者借神仙之口,将医疗行业体制上所带来的痼疾做了“嬉笑怒骂”式地抨击,同时也反映出些许地无奈。小说的反映出人民大众对“医改”的关切,极具现实意义。另,以“神仙下凡”和开“仙人之口”来进行小说的叙述,读来令人感到新颖。作者在小说结尾,借包拯的总结性讲话,道出作者本篇小说的立意之所在。推荐阅读,并祝作者夏安!【山水神韵编辑:翔鹤掠雲】【江山编辑部·精品推荐0140614 7】
1 楼 文友: 2014-06-14 1 :24:24 拜读新作,望能看到更多更好的作品,并祝安好!
回复1 楼 文友: 2014-06-14 16:22:40 谢谢文友,辛苦了,敬茶!
2 楼 文友: 2014-06-14 2 : :29 医患纠纷,时有发生,因为害怕赔偿不起,我的几个开诊所的同学都意欲早些退休了,免得晚节不保。
回复2 楼 文友: 2014-06-15 05:45:02 谢谢文友来访,的确如您所言,医患纠纷是个十分普遍的社会问题,无论大小医院还是个体诊所概莫如此,其根源我一直认为是现今的医疗体制造成的,如何才能回归医疗体制的公益性,让不同人群都能循着各自可行的医疗路径去就医,量力而行,各取所需,有效解决各类人群的就医需求,这是考验执政者智慧和决心的大问题。
回复2 楼 文友: 2014-06-15 05:45:18 谢谢文友来访,的确如您所言,医患纠纷是个十分普遍的社会问题,无论大小医院还是个体诊所概莫如此,其根源我一直认为是现今的医疗体制造成的,如何才能回归医疗体制的公益性,让不同人群都能循着各自可行的医疗路径去就医,量力而行,各取所需,有效解决各类人群的就医需求,这是考验执政者智慧和决心的大问题。
 楼 文友: 2014-06-15 06:59: 8 目的就是解决这个最受社会关注的民生问题,其中就提到各级政府要加大对医疗行业的投入力度,减轻其负担,从而减弱逐利性,回归公益性,并在某些地方开始试点。效果如何呢,我等暂且拭目以待,看看事态如何变化。 欣赏问好!
回复  楼 文友: 2014-06-15 12:06:40 谢谢文友关注,辛苦了,敬茶!小儿流鼻血怎么回事
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